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肺动脉高门诊特病报销事宜

【论文时间: 2021-11-13 03:02

  您好!我是一名干燥综合征引发肺动脉高压的患者。从2018年确诊至今已花费近20万的医疗费用(用的还不是最好的药物治疗)对于一个普通家庭来说已是相当昂贵的一笔费用,还欠下10万元的债。我们肺动脉高压是需要终身服用药物的,停药则意味着死亡。好不容易盼来希望,2020年1月1日国家医保局公布新版医保目录中有四种治疗肺动脉高压的药(马昔腾坦,司来帕格,利奥西瓜,波生坦)纳入了医保,每一种药对于我们来说都是急需且有效的,但我们做为广东省经济大省却在民生方面跟不上兄弟省份(上海,浙江,湖南,江苏,内蒙古等地)都已落实了新版国家医保目录,住院和门诊都能报销,还能指定药店购买报销,大大的减轻了负担。可我电话打过了,信也写过了,广东省却仍然没有落实?2020年10月22日出的文件,广东省医疗保障局关于印发《广东省基本医疗保险门诊特定病种管理办法》的通知中广东省门诊特定病种范围第27条肺动脉高压就包括在里面,希望韶关始兴政府可以关心我们这个罕见病群体,尽快落实到位的政策,提高报销比例,因为每个月五千块的药费真的很难熬下去了。

  网友“Amy小苏”:您好!留言收悉,您的诉求我们已转交韶关市医疗保障局,单位高度重视,迅速展开调查处理,现将该处理部门的调查意见反馈如下:省医保局于2020年10月22日下发《广东省医疗保障局关于印发广东省基本医疗保险门诊特定病种管理办法的通知》(粤医保规〔2020〕4号),我局收到该办法后,就明确准入标准积极与省局沟通,随后省医保局于2020年12月31日下发了《广东省医疗保障局关于广东省基本医疗保险门诊特定病种准入标准(试行)的通知》(粤医保函〔2020〕483号)。目前我市正在按照规范性文件制定流程,制订我市基本医疗保险门诊特定病种管理办法,待文件制订出台,我局将会按相应待遇执行。感谢您对我市医保事业的关心和支持!韶关市医疗保障局2021年1月7日


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